¿Existe una terapia sin juicios? Mi consulta es confidencial y sin juicio, y la investigación ha estudiado temas cercanos a ese trato. Dos metaanálisis publicados en 2018 asociaron la consideración positiva y la empatía del terapeuta con mejores resultados, y un estudio de 2005 encontró que la vergüenza fue la razón más reportada para callarle cosas al terapeuta.
La vergüenza fue la razón más reportada para callar en terapia, en un estudio de 2005
Un estudio de Hook y Andrews, publicado en 2005, les pidió a 85 hombres y mujeres que habían recibido tratamiento para la depresión que respondieran un cuestionario. El 54 % dijo haberle ocultado a su terapeuta síntomas y conductas ligados a la depresión u otras experiencias que le angustiaban. La vergüenza fue la razón más reportada para callar, y fue una razón más frecuente al ocultar síntomas que al ocultar experiencias.
Entre quienes ya no estaban en terapia, haber callado síntomas se relacionó con más síntomas depresivos en el momento del estudio. La relación entre callar síntomas y tener más síntomas actuales se mantuvo aun tomando en cuenta sus datos demográficos, qué tan grave había sido su depresión en el peor momento y su tendencia a sentir vergüenza. Según los autores del estudio de 2005, los hallazgos sugieren que animar y facilitar que se hable de los síntomas que avergüenzan y de las conductas ligadas a ellos tiene implicaciones positivas para la eficacia del tratamiento.
Es un solo estudio, con 85 personas tratadas por depresión, y su resumen no dice en qué país vivían. Reconocerte en esto no quiere decir que tengas depresión, y si algo te preocupa, habla con tu médico. Si hoy hay un riesgo inmediato para tu vida o la de alguien más, en ayuda inmediata están las líneas de emergencia de Guatemala.
La consideración positiva del terapeuta se asoció con mejores resultados en un metaanálisis de 2018 con 64 estudios
Un metaanálisis de Farber, Suzuki y Lynch, publicado en 2018, reunió 64 estudios sobre la relación entre los resultados de la terapia y lo que sus autores llaman consideración positiva del terapeuta. La consideración positiva es un concepto que viene de la terapia centrada en el cliente.
El vínculo entre consideración positiva y resultados fue pequeño, con un tamaño de efecto de 0,28. El tamaño de efecto subió a 0,36 al tomar en cuenta que varios estudios usaban los mismos datos o las mismas muestras.
La empatía del terapeuta predijo resultados en 82 muestras, según otro metaanálisis de 2018
Otro metaanálisis, de Elliott y colegas y también de 2018, da una definición simple de la empatía: entender lo que otra persona está viviendo o intenta expresar. Con 82 muestras independientes y 6.138 pacientes, ese metaanálisis encontró que la empatía del terapeuta es un predictor moderadamente fuerte de los resultados de la terapia.
En general, la relación entre empatía y resultados se sostuvo en distintas orientaciones teóricas y distintos motivos de consulta, aunque los efectos variaron bastante entre estudios. La empatía tal como la percibían el paciente, un observador o el propio terapeuta predijo mejor los resultados que las medidas de qué tan exacto era el terapeuta al captar lo que sentía el otro.
En mi consulta hago terapia sin juicios, con confidencialidad
Sentir vergüenza o no estar seguro de necesitar terapia es completamente normal, y es la duda más común antes de escribirme. No hace falta estar «muy mal» para buscar acompañamiento, y todo lo que hablamos queda entre nosotros.
Trabajo consultas individuales y de pareja, presenciales en Ciudad de Guatemala o en línea. Si lo que te frena es lo que van a pensar los demás, escribí sobre eso en qué dirán si voy al psicólogo. Y si es el miedo a ir, lee miedo a ir al psicólogo: qué esperar.
Lo que te da vergüenza tiene lugar en mi consulta
Quiero que en mi consulta puedas contar lo que te da vergüenza sin sentirte juzgado. Aun así, una consulta sin juicio no lo resuelve todo. Los estudios de arriba hablan de promedios en grupos de pacientes, no de cómo te va a ir a ti.
Para empezar a contarlo, aparta tu primera sesión.